¿Alergia a Ácaros del Polvo, Animales o Plantas? Descubre el Prick Test como Evaluación.
Si presentas síntomas de alergia en primavera, verano, otoño, y al estar en contacto con perros, gatos, puedes realizar una prueba de alergia cutánea, llamada prick test, es utilizada para evaluar la respuesta del sistema inmunológico a diferentes alérgenos, en lo siguiente te hablaré de forma sencilla en qué consiste.
¿Qué es la prueba de prick test?
Es un método diagnóstico en alergia que puede realizarse a cualquier edad, con una alta sensibilidad y especificidad.
¿Cómo se realiza la prueba?
Se enumera y se coloca en la superficie del antebrazo los extractos alergénicos.
Se realiza una pequeña punción con una lanceta en tejido celular subcutáneo, tratando de atravesar la gota del extracto alergénico, sin producir sangrado.
Siempre se compara con un control negativo (suero fisiológico o gliceraldehído) y positivo (Histamina 10 mg/ml).
Se emplea una lanceta distinta para cada extracto. Se valoran midiendo la pápula generada y se considera prueba positiva si el tamaño de la pápula es mayor de 3 mm.
La positividad de la prueba no se correlaciona necesariamente con la gravedad de los síntomas.
Extractos alergénicos
Los extractos alergénicos utilizados en el prick test varían según la ubicación geográfica y las preocupaciones específicas de alergia de cada persona. Dentro de los estudiados se encuentran los siguientes:
Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides farinae: estos ácaros se encuentran comúnmente en el polvo doméstico y pueden desencadenar reacciones alérgicas en algunas personas sensibles.
La Alternaria: es un género de hongos microscópicos que se encuentran en el ambiente, especialmente en lugares húmedos y en descomposición de materia orgánica, como hojas en descomposición y tierra. Estos hongos son una fuente común de alergias en el aire libre y pueden desencadenar reacciones alérgicas en personas sensibles.
Caspa de animales: extractos que contienen proteínas presentes en la piel descamada, orina o saliva de animales domésticos, como perros, gatos, caballos y roedores.
Insectos: extractos que contienen proteínas de alérgenos de insectos, como cucarachas, que pueden ser un problema en algunas áreas.
Alimentos: en algunos casos, se pueden evaluar extractos alergénicos de alimentos como leche, huevo, maní, nueces, pescado y mariscos. Una variante es el prick by prick, que se realiza fundamentalmente con alimentos, cuando no se disponen de extractos bien estandarizados. La realización e interpretación es similar al prick test convencional, con la diferencia que en lugar de realizar la punción a través de la gota del extracto se punciona primero el alimento y después la piel.
Látex: extractos alergénicos de látex, que pueden ser relevantes para personas sensibles al látex, como profesionales de la salud.
Plantas y árboles específicos: en algunas regiones, se pueden evaluar extractos alergénicos de plantas y árboles específicos que son comunes en el área, un ejemplo, las gramíneas.
Gramíneas: la alergia a las gramíneas, ya sean cultivadas o salvajes, se refiere a una reacción alérgica a los polen liberados por plantas pertenecientes a la familia de las gramíneas, que son un tipo de planta herbácea con tallos huecos y hojas estrechas.
El resultado puede alterarse si los niños están en tratamiento con corticoides tópicos y antihistamínicos. En el caso de antihistamínicos de segunda generación deben de suspenderse 7-10 días antes de la realización del prick.
Conclusión
El prick test es una herramienta valiosa en el diagnóstico de alergias. Es importante destacar que el prick test no es definitivo por sí mismo y debe ser interpretado en conjunto con la historia clínica del paciente y otros datos relevantes. En algunos casos, pueden ser necesarias pruebas adicionales, como análisis de sangre o pruebas de provocación, para confirmar los resultados obtenidos con el prick test.
Referencias bibliográficas
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/02_pruebas_diagnosticas.pdf
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